Bol u leđima i nogama je jedan od glavnih razloga posjete doktoru. Najčešći uzrok je starenje kičme (degenerativne promjene), posebno lumalnog dijela (krsta) kod osoba iza 65. godine sa viškom tjelesne težine. Osim kičme, degenerativne promjene zahvataju i ostale zglobove, posebno nosive zglobove: koljena, kukove, stopala.
Na opisima Rtg, CT i MR snimaka kičme obično se spominju termini stenoza, diskopatije, spondiloza, zadebljanje ligamenata i sl., dok na opisima snimaka koljena i kukova navode se suženja zglobnog prostora, hondromalacija, degenerativne ruptue meniska, osteofiti i sl.
Po svojoj prirodi bol u leđima i nogama može biti različitog intenziteta i pojavnosti, uzrokovana dominantno promjenama na kičmi, koljenima ili kukovima, odnosno kombinacijom bolova iz dvije ili tri pomenute lokacije. Svakodnevna funkcionalnost može biti očuvana, smanjena ili čak onemogućena. Zbog svega navedenog jako je bitno odrediti dominantni izvor boli, stepen uticaja na život pacijenta, te najpogodniji način liječenja.
Kvalitetan pregled uz analizu radioloških snimaka i upotrebu dijagnostičih blokova daje odgovore na pitanje šta i kako liječiti. Analgetici, blokade, fizikalne terapije, vježbe jačaja mišića leđa i nogu (plivanje), redukcija težine mogu biti dovoljni za blaži, početni stadij bolesti. U kasnijim stadijima u obzir dolazi zamjena zglobova (ugradnja endoproteza kuka i koljena), te operacije proširenja kičmenog kanala ili fiksacije nestabilnih pršljenova. Ponekad vršimo istovremeno operaciju kičme i zamjene zgloba, u cilju poštede pacijenta duple hospitalizacije i anestezije.
